فشـار خـون بـالا يكـي از عـوامـل موثر در بروز حملـه قلبـي و سكتـه مغـزي  است. معمولا فشار خـون دياستوليك مي باشد. افزايش هر دو فشار خـون خـطر ابتلا را افزايش مي دهند، به ويژه در افـرادي كـه سـيـگار مصرف مي كنند و يا مبتلا به ديـابـت هـسـتـند و يا اينكه سطح كلسترول بالايي دارند.
فـشـار خـون 85/130 مـيلي متر جيوه، طبيعي و بـراي بـيـماران كمتر از 65 سال مناسب است. در فـشـارخـون 90/140 مـيـلـي متر جيوه شانس سكته مغزي خيلي بيشتر از احتمال حمله قلبي  است. بيماراني كه پروتئين در ادرارشان دفع مي شود و يا كـاهـش عملكرد كليه دارند. به نظر مي رسد اين سطح فشار خون ميزان آسيب رساني به كليه ها را كه از پيش مبتلا به بيماري كليوي بوده اند، كاهش مي دهد.
راه هاي فراواني براي كاهش فشارخون بدون استفاده كردن از دارو وجود دارد. يك رژيم غذايي كم نمك، ترك سيگار، كاهش وزن و ورزش. البته به ياد داشته باشيد بيشتر افراد براي پايين نگه داشتن فـشـارخـون در حـد طـبـيـعـي كـه مـنـجـر بـه كـاهش احتمال بروز بيماري هاي قلبي شود و كليه ها نيز محافظت شوند، نياز به مصرف دارو دارند.
به طور متوسط تعداد زيادي از افراد با فشار خون بـالا بـراي كنترل فشارخون نياز به مصرف سه تا چهار نوع دارو دارند.
چربي موجود در جريان خون (ليپيدها)، منجر به سخت شدن سرخرگ ها (اترواسكروز) مي شوند. اين چربي ها تحت عنوان كلسترول و تريگليسيريد ناميده مي شوند. هر دو نوع اين چربي ها براي بدن ضروري هستند و به سلول هاي بدن كمك مي كنند تا به صورت طبيعي فعاليت داشته باشند و به زبان سـاده تـر در تـاميـن سـوخت مورد نياز بدن كمك مي‌كنند. تنها در صورتي كه ميزان اين چربي ها از حد مجاز افزايش يابد  منجر به سختي سرخرگ ها و به عبارتي گرفتگي و يا انسداد عروق مي شوند. اغلب پزشكان با بررسي سطح كلسترول خون آن را بــه عـنــوان يــك مـشـخـصــه بــراي شــانـس بـروز بيماري‌هاي قلبي در نظر مي گيرند. كلسترول از دو بـخـش عمده تحت عنوان چربي خوب (HDL) و چربي بد (LDL) تشكيل شده است. بسته به وجود تعداد عوامل خطر ديگر در بروز بيماري هاي قلبي- عروقي بهتر آن است كه ميزان كلسترول مورد نظر تا 200 ميلي گرم در دسي ليتر نگهداشته شود. همين مـيـزان بـراي تري گليسيريد در اين افراد نيز قابل قبول است.
پايين نگهداشتن ميزان كلسترول به خصوص كلسترول بد LDL، شانس بروز بيماري هاي قلبي- عـروقي را كاهش مي دهد. افرادي كه كلسترول خـون بـالايـي دارنـد بـايـد در نـظر داشته باشند كه عادت هاي غذايي خود را به صورت اجتناب از مصـرف غـذاهـاي چـرب و سـايـر مـواد غـذايي كه حـاوي مقـاديـر بـالايـي از كلسترول هستند، مانند گوشت قرمز، مواد لبني پر چرب و ... تغيير دهند. رژيم غذايي به تنهايي فقط ميزان اندكي از چربي خون بالا را كاهش مي‌د هد، بنابر اين براي كاهش سطـوح بسيار بالايي از كلسترول نياز به مصرف داروهاي مخصوص مي باشد، اگرچه اين داروها بسيار موثر هستند، اما مي توانند بروز يك سري عوارض جانبي در بيمار شود و يا با ساير داروهاي مصرفي بيمار مبتلا به بيماري هاي كليوي تداخل دارويي ايجاد كنند. به همين علت پزشكان به طور مرتب بيمار را تحت نظر مي گيرند.
تـري گليسيـريـد نيـز نـوعـي چـربـي اسـت كه به صورت طبيعي در خون يافت مي شود. زماني كه سـطــح آن بــه طـور غيـر طبيعـي افـزايـش پيـدا كنـد مي‌تواند عامل خطري در بروز سختي عروق باشد. كاهش مقدار مصرفي قند رژيم غذايي ممكن است در كاهش سطح تري گليسيريد تاثير داشته باشد. مصرف دخانيات از خطرناك ترين عوامل خطر در بـروز سـخـتي سرخرگ ها  است. دخانيات باعث كاهش سطح كلسترول خوب (HDL)، افزايش فشار خون، كاهش ميزان اكسيژن در جريان خون و ايجاد لخته به راحتي در رگ هاي خوني كوچك قلب و مغز مي شود. مصرف سيگار (دخانيات) مي تواند باعث حمله قلبي و مرگ ناگهاني شود، مخصوصا در بـيـمـارانـي كـه سـابـقـه مـشـكـلات قـلبي- عروقي داشته‌اند. از طرف ديگر باعث بدتر شدن بيماري كليوي مي شوند. ترك مصرف دخانيات مهم ترين راه براي كاهش بروز سكته هاي مغزي و حمله قلبي  است، حتي در افرادي كه در گذشته به ميزان فراوان سيگار مصرف مي كرده اند صرف نظر از مدت زمان و مـيـزان مـصـرف دخـانيات در گذشته، با ترك آن شانس بروز حمله قلبي به نصف مي رسد.
ديابت شيرين يا همان ديابت قندي نيز يك عامل بـسـيـار مـوثـر در ايـجـاد سختي سرخرگ ها  است. ديابت باعث انسداد در عروق كوچك در كليه ها، قــلـــب،مــغـــز و چــشـــم هــا مــي شــود. ايــن بـيـمــاري همچنين‌شايع ترين عامل در ايجاد نارسايي كليوي مي باشد. بنابراين  افزايش ميزان قند خون يا نقصان در عملكرد كليه ها، حمله هاي قلبي، سكته مغزي و كور شدن همراه است.
ديـابـت در بـالغـان اغلـب بـا افـزايـش وزن همـراه است، كه با كاهش وزن بر اساس يك رژيم غذايي بــســيـــار دقــيـــق و ورزش مـــي تـــوان شـــانـــس بــروز بـيـمـاري‌هـاي قـلـبـي را كـاهـش داده و بدين وسيله مي‌توان ديابت را نيز كنترل كرد. جهت دستيابي به بـهـتـريـن راه بـراي كـنـتـرل قـنـد خـون، مـمكن است بـيـمــاران ديـابـتـي نـيـاز بـه مـصـرف دارو بـه صـورت خوراكي و يا تزريق انسولين داشته باشد.
بيمـاران مبتـلا بـه مشكـلات كليـوي در معـرض خـطـر بـالايـي از سـخـتـي سـرخـرگ هـا و در نـتـيجه حمله‌هاي قلبي، نارسايي قلبي و سكته هاي مغزي قرار دارند. عوامل مختلفي در اين امر دخالت دارند. به نكات زير براي پيشگيري از بروز اترواسكروز (سختي سرخرگ ها) توجه كنيد. تصور مي شود اين شيوه هاي پيشگيري در بيماران بسيار موثر است.
1-كنترل فشار خون
2-ترك مصرف دخانيات
3-كاهش كلسترول و تري گليسيريد
4-كاهش وزن
5-رژيم غذايي مناسب
6-ورزش